Netzanschluss-Trennung | Energie und Wasser Wahlstedt/Bad Segeberg Netz GmbH

Anschlussobjekt

PLZ*

Ort*

Straße / Hausnr. / Zusatz (ggf. Ortsteil / Gemarkung / Flur / Flurstück / Baugebiet)*

Kontaktdaten

Anschlussnehmer

Anrede*

Vorname*

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Firma (inkl. Rechtsform)

Straße, Hausnr.*

PLZ*

Ort*

Telefon

Telefon Ansprechpartner

E-Mail*

E-Mail Ansprechpartner

Amtsgericht

Handelsregister / Vereinsregister

Grundstückseigentümerrübernahme

Grundstückseigentümer

Anrede

Firma (inkl. Rechtsform)

Vorname

Nachname

Telefon

Telefon Ansprechpartner

E-Mail

E-Mail Fachkraft

Ansprechpartnerübernahme

Ansprechpartnerart

Bauherr

Architekt

Installateur

Ansprechpartner

Anrede

Firma (inkl. Rechtsform)

Vorname

Nachname

Straße, Hausnr.

PLZ

Telefon

Telefon Ansprechpartner

E-Mail

E-Mail-Adresse Fachkraft

Amtsgericht

Handelsregister / Vereinsregister

Sonstige Angaben

Sind die Zähler bereits ausgebaut?

Haben Sie Bemerkungen oder Hinweise, die uns bei der Bearbeitung Ihres Anliegens helfen könnten?

Gewünschter Änderungstermin

Das Beifügen von Fotos kann uns helfen die Situation vor Ort besser einzuschätzen. So können Sie z.B. ein Foto des vorhandenen Hausanschlusses machen.

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